סתימות הן כבר לא מה שהיו פעם – רפואת שיניים מתקדמת
מי לא נדרש לסתימה בשן במהלך חייו? סתימה היא אחת הפעולות הבסיסיות ביותר ברפואת שיניים. בעבר, היה נהוג לעשות סתימות בלי לחשוב על האסתטיקה של החיוך. היום הדברים נראים אחרת. את הפעולה הפשוטה של הסתימה מבצעים בעדינות וללא כאב למטופל ולוקחים בחשבון מכלול של שיקולים במטרה להבטיח לו חיוך בריא ויפה לאורך זמן.
מתי צריך לעשות סתימות?
“חור” בשן נוצר כתוצאה מעששת. עששת – הינו תהליך בו חיידקים מפרקים סוכר מן המזון לחומצה והחומצה פוגעת בחומר השן ונוצר “חור”. הסתימה נועדה לעצור ולרפא את העששת. במרפאה, רופא השיניים מנקה את השן מהעששת וסותם את החור שנוצר באמצעות חומר מיוחד.
סתימות לבנות
סתימות לבנות מבוססות על חומר מרוכב – קומפוזיט – חומר בצבע השן. יתרונות החומר:
- מתחבר כימית לחומר השן – ומחזק אותו
- יש צורך לסלק פחות חומר שן מאשר בסתימת אמלגם.
- אינו מעביר גירוי של טמפרטורה כמו הסתימה המתכתית (אמלגם) ולכן בד”כ לאחר הטיפול תהיה פחות רגישות.
- הצבע של החומר מותאם לצבע השן ומתקבלת תוצאה אסטטית יפה. ישנם מספר גווינים כך שכל שן מקבלת את הצבע התמאים לה.
חסרונות:
- יש לבצע את הסתימה בתנאים מתאימים וללא רטיבות.
- קושי בקבלת משטחי מגע בין השיניים ( ניתןלפתרון עם ציוד וידע מתאים)
הקומפוזיט מוקשה באור מיוחד.
בזכות התאמת הצבעים שלו מתקבלת תוצאה אסטטית מאוד וחלקה הדומה מאוד לשן הטבעית –ניתן להשלים באמצעות החומר הזה שיניים קדמיות שנשברו, לצפות כתמים או שיניים לא יפות , לשנות את החיוך.
סתימות קומפוזיט מבצועות הן בשיניים קדמיות והן באחוריות
סתימות כסופות
אמלגם הוא חומר מתכתי כסוף, אשר שימש לרוב בסתימות בשיניים טוחנות.
יתרונותיו:
- חוזק רב ועמידות בעומסים המופעלים על השיניים הטוחנות.
- עמיד גם במצבים בהם קשה להשיג איטום של נוזלים .
- משטחי מגע טובים.
חסרונותיו:
- אינו נקשר לחומר השן – אלא רק מונח על השן ולכן לא מחזק את חומר השן.
- מכיל כספית – מתכת רעילה.
- צבע כסוף- שחור ולא אסטטי.
- מאחר והוא מתכתי – הוא מעביר גרויים של קור וחום אל השן.
- יוצר תחושה של זרם חשמלי כאשר נוגע במתכת אחרת – למשל נייר כסף או מזלג.
בעבר נהוג היה לעשות בו שימוש בשיניים אחוריות. האמלגם הינו סגסוגת של מתכות ובינהן כספית, לאור הרעילות של המתכת ישנם ארצות בהן לא משתמשים יותר בסתימות אמלגם. במרפאתנו לרוב משתמשים בסתימות לבנות (סתימות מחומר מרוכב) ורק במצבים בהם לא ניתן לבצע סתימה “לבנה” רק אז משתמשים באמלגם.
במקרים בהם בשן עם סתימת אמלגם יש עששת – בד”כ הסתימה הישנה תסולק ותוחלף בסתימה “לבנה ” .
בכל מקרה הבחירה בחומר שישמש עבור הסתימה מתבצעת על פי שיקול הדעת של הרופא ובהתאם לצרכיו ולרצונותיו של המטופל.
סתימה עדיף לעשות כשהיא קטנה
ככל שתופסים את העששת מוקדם יותר, כך ניתן לשמור על יותר חומר שן והסיכון לצורך בטיפול שורש יפחת.
לכן, מומלץ להקפיד על ביקורים קבועים וסדירים אצל רופא השיניים לצורך ביקורת תקופתית.